Yüz Felci Neden Olur?
Yüz felci birçok farklı nedene bağlı olarak gelişebilir. KBB açısından en sık görülen nedenler:
- Bell Paralizisi (İdiopatik Yüz Felci): En yaygın tür, genellikle viral enfeksiyon sonrası sinir iltihaplanması ile ortaya çıkar.
- Orta kulak enfeksiyonları (otitis media): Kronik veya akut orta kulak iltihabı, yüz sinirini etkileyebilir.
- Kafa travmaları: Temporal kemik kırıkları sinire zarar verebilir.
- Tümörler: Akustik nörinom veya parotis tümörleri yüz sinirine baskı yapabilir.
- Cerrahi sonrası komplikasyonlar: Kulak veya parotis ameliyatları sonrası yüz felci gelişebilir.
- Diğer sistemik nedenler: Şeker hastalığı, hipertansiyon, Lyme hastalığı gibi durumlar
KBB uzmanı, yüz felciin sebebini belirlemek için detaylı muayene, akustik refleks testleri, topografik analiz ve gerekirse görüntüleme testleri yapar.
Yüz Felci Belirtileri Nelerdir?
- Yüzün bir tarafında kaslarda zayıflık veya tamamen hareket kaybı
- Göz kapaklarını kapatmada güçlük
- Dudakları hareket ettirmede zorluk (gülümseme, konuşma, yemek yerken)
- Yüzde asimetri
- Tat alma bozukluğu (özellikle dilin ön kısmında)
- Kulak bölgesinde ağrı veya rahatsızlık hissi
- Gözlerde kuruluk veya yaşarma
Belirtiler aniden başlayabilir ve ilerleyici olabilir.
Yüz Felci Ne Zaman Ciddi Bir Durumdur?
Bu belirtiler kulak enfeksiyonu, tümör veya sinir hasarının ciddi olduğuna işaret edebilir.
- Ani işitme kaybı
- Şiddetli kulak ağrısı veya kulaktan akıntı
- Denge kaybı veya baş dönmesi
- Yüz felcinin tüm yüzü etkileyerek hızla ilerlemesi
- Konuşma bozukluğu veya yutma güçlüğü
Bu belirtiler kulak enfeksiyonu, tümör veya sinir hasarının ciddi olduğuna işaret edebilir.
Yüz Felci Tanısı Nasıl Konur?
KBB uzmanı, felcin derecesini ve nedenini belirlemek için:
- Fizik muayene: Yüz kaslarının hareketlerini değerlendirir
- Odyometri ve timpanometri: Orta kulak enfeksiyonları veya sıvı varlığını kontrol eder
- Görüntüleme testleri (MR, BT): Sinir basısı veya tümör gibi yapısal nedenleri gösterir
- Elektrofizyolojik testler (EMG): Sinir iletisini ve hasarın derecesini değerlendirir
Tanı, felcin hızlı ve doğru bir şekilde tedavi edilmesi için çok önemlidir.
Yüz Felci Tedavisi Nasıl Yapılır?
Tedavi, felcin nedenine ve şiddetine bağlı olarak değişir:
- Kortizon tedavisi (sinir iltihabını azaltmak için)
- Antiviral ilaçlar (Bell paralizisi veya viral enfeksiyonlar için)
- Ağrı ve inflamasyonu azaltıcı ilaçlar
- Yüz kaslarını güçlendiren egzersizler
- Masaj ve elektroterapi
- Orta kulak veya temporal kemik enfeksiyonu nedeniyle sinire baskı varsa
- Tümör varlığında sinirin korunarak çıkarılması
- Erken tedavi, yüz kaslarının fonksiyonunu geri kazanma oranını artırır.
- Kulak enfeksiyonlarını ihmal etmeyin ve tedavi edin
- Virüs ve soğuk algınlığına karşı önlem alın
- Yüz felci riski taşıyan cerrahi operasyonlar öncesi KBB değerlendirmesi yaptırın
- Felç sonrası göz kuruluğunu önlemek için göz damlası veya koruyucu önlemler kullanın
- Bell Paralizisi (İdiopatik Yüz Felci): Viral enfeksiyon sonrası sinir iltihabı
- Orta kulak enfeksiyonları (otitis media): Kronik veya akut enfeksiyon yüz sinirini etkileyebilir
- Temporal kemik travmaları
- Kulak veya parotis tümörleri
- KBB cerrahisi sonrası komplikasyonlar
- Şeker hastalığı, hipertansiyon, Lyme hastalığı gibi sistemik nedenler
- Yüzün bir tarafında kas zayıflığı veya hareket kaybı
- Göz kapaklarını kapatmada güçlük
- Dudak hareketlerinde kısıtlılık (gülümseme, konuşma, yeme)
- Yüz asimetrisi
- Tat alma bozukluğu (dilin ön kısmı)
- Kulak bölgesinde ağrı veya rahatsızlık
- Gözde kuruluk veya aşırı yaşarma
- Ani işitme kaybı
- Şiddetli kulak ağrısı veya kulaktan akıntı
- Denge kaybı veya baş dönmesi
- Konuşma veya yutma güçlüğü
- Yüz felcinin tüm yüzü etkilemesi
- Fizik muayene: Yüz kaslarının hareketlerini değerlendirir
- Odyometri ve timpanometri: Orta kulak enfeksiyonlarını kontrol eder
- Akustik refleks testleri: topografik analiz ve felç bölgesinin tespiti
- Görüntüleme (MR, BT): Sinir basısı veya tümörleri gösterir
- Elektrofizyolojik testler (EMG): Sinir iletisini değerlendirir
- Kortizon tedavisi (sinir iltihabını azaltmak için)
- Antiviral ilaçlar (Bell paralizisi veya viral enfeksiyonlarda)
- Ağrı ve inflamasyonu azaltıcı ilaçlar
- Enfeksiyon varsa antibiyotikler
- Sinir iyileşmesini hızlandıran damaryolu destekleri
- Göz kuruluğu için göz damlaları
- Yüz kaslarını güçlendiren egzersizler
- Masaj ve elektroterapi veya magnetoterapi
- Low level lazer uygulaması
- Yüz felci riskini artıran rüzgar, hava akımı, klima ortamlarında dikkatli olmak
- Kulak enfeksiyonlarında erken tedavi
- Viral enfeksiyonlarda hızlı tedavi
- Dil hijyenine dikkat etmek
- Felç riski taşıyan KBB cerrahisi için deneyimli cerrah tercihi
1. İlaç Tedavisi
2. Fizik Tedavi
3. Cerrahi Müdahale
Yüz Felcinden Korunma ve Dikkat Edilmesi Gerekenler
Ne Zaman Doktora Başvurmalı?
Yüz felci belirtileri ortaya çıkar çıkmaz derhal KBB uzmanına başvurmak gerekir.Erken tanı ve tedavi, kalıcı yüz asimetrisi ve komplikasyon riskini önemli ölçüde azaltır.
KBB Kliniği’nde Yüz Felci (Fasiyal Paralizi) Tedavisi
Yüz Felci Nedir?
Fasial paralizi yani yüz felci, yüz kaslarını hareket ettiren fasial sinirin hasar görmesi sonucu yüz kaslarının hareketlerini tam veya kısmi olarak kaybetmesi ile ortaya çıkan bir tablodur. Kulak ve sonraki kısımlardan kaynaklanıyorsa periferik fasial paralizi adını alır. Yüzün göz kapağı ve alın dahil tek taraflı kaslarını etkileyen bir tablo ortaya çıkar ve Kulak Burun Boğaz hekimi tarafından değerlendirilir.
-
Yüz Felci Neden Olur?
KBB açısından en sık görülen nedenler şunlardır:
KBB muayenesi ile felcin nedeni doğru bir şekilde belirlenir ve tedavi planlanır.
Yüz Felci Belirtileri
Belirtiler genellikle aniden başlar ve hızla ilerleyebilir.
Yüz Felci Ne Zaman Ciddi Bir Durumdur?
Hızla ilerleyen yüz felci veya aşağıdaki durumlar varsa acil KBB değerlendirmesi gerekir:
Bu belirtiler kulak enfeksiyonu, tümör veya sinir hasarının ciddi olduğunu gösterebilir.
Yüz Felci Tanısı
KBB uzmanı, felcin şiddeti ve nedenini belirlemek için:
Doğru tanı, felcin hızlı ve etkili tedavisi için önemlidir. Erken tedavi, yüz kaslarının fonksiyonunu geri kazanma oranını artırır.
Yüz Felci Tedavisi
Cerrahi veya travmatik sinir hasarı olmasında erken dönemde sinir tamiri cerrahisi yapılır.
Yüz Felcinden Korunma ve Dikkat Edilmesi Gerekenler